幾年前遇到一個孩子一天服用3種藥物，媽媽問我孩子的藥量夠不夠?我問她為什麼這樣問?「她是我任教以來看...

幾年前遇到一個孩子一天服用3種藥物，媽媽問我孩子的藥量夠不夠?我問她為什麼這樣問?「她是我任教以來看過吃最多藥的孩子。」

媽媽說她要帶孩子回診，「如果她還是不專心，要請醫生再多開一點。」除了過動以外，孩子有偷竊的行為，家裡、學校偷個不停，媽媽請醫生加開抑制衝動的藥物。

我問媽媽，「吃了藥，她交功課了嗎?她的偷竊行為是衝動嗎?還是環境讓她有這些行為呢?服藥了以後就不偷了嗎?」

醫生能夠觀察孩子的時間，大概就是看診的十分鐘，最主要的是聽媽媽描述或是看老師的紀錄，再去決定藥量，「一定是你告訴醫生說她不能專心寫功課，醫生才會開這麼多種、這麼重的藥吧?」

她不寫功課是一種態度和習慣，中年級的時候她只要不寫，擺爛就可以不用寫，老師減量再減量，她吃再多藥也沒交功課，有些作業對她來說太難，她看不懂根本沒辦法寫。

升上五年級以後，只要需要思考的功課，我讓她在我旁邊寫完，隨時教她，回家只剩下1行生字簿讓她完成，慢慢增加，讓她知道自己可以完成。我的原則是出她可以寫的作業，而且我一定盯著她完成。在家裡不寫，隔天就得在我旁邊寫完，跟她鬥了快兩個月後才試著讓她把完整的功課帶回去寫，她終於習慣每天都得交功課。

「一樣都有服藥，為什麼以前不寫，現在寫?」因為她知道我沒得商量，只好認命完成。她交出功課時，我讚美她、送她小獎品，好幾位同學直接跟她說，「你好棒!交功課了耶!!」還有人替她鼓掌，鼓勵她有完成作業，當她寫完功課有同學找她玩，老師、同學為她開心的時候，她就能有一些動力去完成。

我覺得她的藥量需要減量，而不是再加重，比她嚴重的過動、注意力不集中的孩子，吃的藥都沒有她多，多到讓我心疼不已。藥物過多會讓她反應遲鈍，身體也不舒服，她吃這麼多顆藥，我都分不清楚是哪一顆會誘發妥瑞，讓她頻繁的發出清喉嚨的聲音，影響她的專注力和人際關係。

我們後來請媽媽跟醫生討論藥量調整到只要讓她上資源班的課能夠專注就好，我們找出是哪一種藥誘發妥瑞，把藥換掉，她就不需要吃抑制妥瑞的藥物，抑制衝動的藥也停掉，偷竊行為需要我們去找出原因，而不是用藥物去壓抑。

我們陪著她去改變態度，要讓她知道該做完的事情就是得做，這樣她就能負起責任。

這孩子很需要鼓勵和讚美，她的創造力很豐富，吃太多藥她沒辦法思考，沒辦法發揮她的創意，如果她真的讀不來，我們讓她完成基本的功課就好，剩下的時間拿來培養她的專長，提升她的自信心。

藥不是萬靈丹，服藥對於過動真的有幫助，可是不是所有的行為都跟過動有關，有很多時候跟教養方式、環境、食物、生活習慣和養成的態度有絕對的關係，藥物只能輔助，最重要的是改變孩子的學習動力，建立正確的觀念，找出問題點去改善，而不是加重她的藥物。

後來我們也用了各種獎勵制度，讓孩子用自己的努力得到想要的獎品和文具，五下開始，這孩子沒有在學校偷過任何東西。

她吃這麼多藥，是大人想要?還是孩子需要呢?

沒有教不會的孩子，只有用錯的方法，期許我們都能找到對的方式來陪伴孩子。

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